一、我的兒子今年17歲了上高中二年級，最近學習成績下降，不想上學。我和他父親都是知識分子，希望他能上大學出國留學，他偏要自己找工作，將來再自學。在外面還交了一些朋友，我們很不放心。

　　這是高中二年級的學生，17歲，正處于青春期。

　　青少年的特點，如何對待他們？

　　處于青春期的青少年，經(jīng)歷著身心各方面的急劇的變化，青春期受到神經(jīng)內(nèi)分泌變化的影響，使青少年生長速度明顯加快，形體、生理、素質(zhì)均發(fā)生急劇的變化，與此同時，青少年的心理變化也極其迅速，這些變化表現(xiàn)在情緒、態(tài)度、行為、人際關系、自我評價，價值觀和社會責任感等方面。

　　1）身體變化第二特性發(fā)育

　　2）性心理的變化從對同性感興趣到對異性感興趣

　　3）獨立意識發(fā)展迅速，希望獨立，關心別人對自己的評價。

　　4）依戀關系的變化從對父母的依戀到與同齡伙伴來往。

　　5）認知能力的變化從形象思維概念到邏輯推理判斷。對社會關心，但分析問題較膚淺、片面、易走極端。

　　6）學習壓力大，中學期間學習負擔重。

　　由于青春期是從依賴性的童年期發(fā)育到獨立自主的成年期的過渡時期，所以其心理發(fā)展往往表現(xiàn)出某些矛盾傾向，這時他們既具有童年期的一些痕跡，又是有成年期的一些萌芽，常表現(xiàn)為似成熟又不成熟，他們既要適應生理變化帶來的問題，又要適應社會環(huán)境變化帶來的問題，因此更容易出現(xiàn)心理衛(wèi)生問題。

　　伙伴關系密切

　　他在外面交了一些朋友，這是青春期依戀關系變化的特點。成長的表現(xiàn)同齡人伙伴是青少年交往中非常重要的社會關系，多數(shù)青少年都有群體觀念，他們常常感到在群體中有一種安全感。他們的言行、愛好、打扮互相影響，信任伙伴勝過信任家長和老師，他們互相傾吐自己內(nèi)心的秘密和苦惱，常常從伙伴那里得到同情、理解和溫暖，而這些情感從父母那里卻難以得到。因此，他們很容易講哥們兒義氣，對父母和老師的勸告持懷疑態(tài)度，此時如果他們能結(jié)交好的伙伴，互相鼓勵，共同成才，若交了不好的伙伴，常易發(fā)展成為小集團，去冒險，甚至走入歧途。

　　母應關心他們交朋友的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時進行疏導。

　　學習壓力大

　　中學生學習負擔過重，常給他們帶來沉重的心理壓力。學習成績差的學生，常常達不到家長和老師的期望，常使青少年產(chǎn)生厭學情緒。青少年常因?qū)W習問題而造成親子關系緊張。

　　中國的家長往往受傳統(tǒng)觀念影響“望子成龍心切”，把孩子的成績好壞看的過重，父母對子女有過高的期望，把子女的成就看成自己的光榮，并感到至高的快樂，否則，就會失望或過度悲傷，父母的這種觀念和態(tài)度往往給子女造成過重的壓力。

　　有時候，孩子偶爾一次沒考好，父母要求過嚴，教育不當，會造成孩子心里失去信心、厭學，有時會出現(xiàn)異乎尋常的反抗情緒，形成家庭暴力，有極個別的學生甚至走上自殺的道路。

　　在中學里還有個別學生出現(xiàn)了拒絕上學的現(xiàn)象，其中有學習成績差的，也有學習成績好的學生。還有個別學生棄學經(jīng)商，過早進入社會。
以上由于學習而帶來的青少年心理衛(wèi)生問題并不少見，是學校、家庭和社會不容忽視的問題。如出現(xiàn)心理問題，建議盡早到專科醫(yī)院進行心理咨詢。必要時可做家庭心理治療。

根據(jù)青少年的特點，對待青少年應注意幾點：

　　1．要富有伸縮性，不能象對成人心理咨詢時一本正經(jīng)，談話的時間、地點，可以靈活一些。

　　2．尊重對方個人的存在，以平等的態(tài)度對待他。

　　3．聽取青年人的見解，維持雙方交流，讓他把話說完，再提建議。

　　4．建立聯(lián)盟關系，站在青少年角度看問題，多理解他們。

5．注重目前與現(xiàn)實：現(xiàn)在他是什么心情，在想什么事，如何解決眼前存在的問題。請盡量不講大道理。
　　6．供給生活的知識和經(jīng)驗，如女孩子經(jīng)期衛(wèi)生，男孩子遺精。

　　7．提供可模仿與認同的對象。男孩子多向父親學習，母親多大在孩子面前講父親的優(yōu)點，如事業(yè)上的成就。如果對父親反感，還可以找人能接受的對象，如表哥、父親單位年輕的同事等讓他多接觸，但切不要在孩子面前經(jīng)常說“你看×××多好，你就是不如人家”之類的話這樣會傷害孩子的自尊心。

　　8．善于發(fā)現(xiàn)和贊揚青少年的長處和潛能，誘導發(fā)展。

　　二、我是一個高中學生，最近失眠，上課注意力不集中，打不起精神來，學習效率下降，對什么都不感興趣，是不是生病了？

　　我們每個人都有心情不好的時候，如果遇到不順心的事，如某次考試沒考好，和同學吵了幾句，或家里發(fā)生了不愉快的事，心情不好，是正常的，這種心情不良和發(fā)生的事情是相應在的，經(jīng)過和同學親友、說說心里話溝通溝通就能解決。

　　如果心情低落持續(xù)時間比較長（兩周以上）同時伴有失眠、注意力不集中，腦力下降，學習效力下降，對什么都不感興趣，就值得注意，有可能是心理問題，需要及時看心理醫(yī)生。

　　如果感到人生毫無意義，毫無興趣，有自殺想法甚至計劃和行動，又伴有不愿講話，思維遲鈍，學習成績顯著下降，或有很多身體不適癥狀，體檢又無異常，有可能患了抑郁癥，就要及時就醫(yī)。

　　有時候心情不好，與自己看問題的方法有關，如對自己要求過高，又達不到理想的自我，就會心情不好。

　　有些人對自己要求絕對化，如學生“我不名列前茅就沒有快樂”，對于運動員，“只有金牌才是快樂的唯一源泉”。“要幸福，必須每件事都成功”。“不在最前，就是失敗”、“ 如果我有錯誤就意味著我不行。”“如果不同意我的看法，就是不喜歡我”，持這種態(tài)度的人多是有才干的，爭強好勝，害怕失敗，不滿足，無休止地驅(qū)使自己去奮斗，神經(jīng)一直處于緊張狀態(tài)，當然不會有快樂和幸福了。

　　我們要認識到自己能力的局限性，不可能十全十美，事事成功。正確認識失敗，失敗不意味著以后永遠不會成功，同時降低自己的目標，降低自己的期望，增強對失敗的耐受性。

　　對他人要求也不亦過高，他“應該怎樣……”而自己認為應該的事，別人并不認為是應該的。

　　對于自己只要盡力了，就行了，這樣自己才能得到快樂。

　　三、我是中學生，每次考試都緊張，平時小的測驗還好些，越是期中、期末大的考試越緊張，考試前幾天就開始失眠，考試時腦子發(fā)木，明明會的題都答不出來，我該怎么辦呢？

　　焦慮，是一種緊張不安、恐懼的情緒體驗，正常人生道路上經(jīng)常遇到兩條道路的選擇，非此即彼，常常造成焦慮。如果這個人比較猶豫不決，患得患失，就會經(jīng)常焦慮，如等汽車、考試、分配工作前均會焦慮。

　　焦慮=欲望追求/自信心

　　我們學習工作要有追求高標準、減少焦慮就要增強自信。

　　病態(tài)的焦慮

　　缺乏客觀原因的內(nèi)心極度不安狀態(tài)，伴有大禍臨頭的恐懼感，因而表現(xiàn)惶恐緊張，手足無措，坐立不安，對未來的或在眼前的危險感到擔憂，擔擎害怕，病態(tài)焦慮的特點：自己感到痛苦，驅(qū)之不去，丟不開、與焦慮的事不相稱。結(jié)果影響學習和工作。

　　焦慮表現(xiàn)包括兩個方面：

　　1．主觀上的情緒體驗、擔心、害怕、恐懼

　　2．運動或植物神經(jīng)功能障礙的客觀表現(xiàn)：坐立不安、肌肉緊張、緊張性頭痛、震顫、心率快、呼吸急促，面紅或瘡白、出汗、口干、嘔吐、尿頻、尿急、頭暈……

　　焦慮的程度：不安、擔心

　　害怕 驚慌

　　極度恐懼驚恐發(fā)作。

　　怎樣對待考試焦慮？

　　1．改變對考試的認識

　　考試是檢查自己學習情況的手段，目的是查漏補缺，完善今后學習。“60分萬歲”、“及格就行”，不會焦慮，“拿不到第一就是失敗”、“對不起父母”、“糟透了”絕對化的要求就會焦慮。

　　2．對自己的期望要實事求是，適當根據(jù)自己的能力和水平定指標，稍提高幾分。

　　3．重視考前復習，有效的實際行動。

　　心中有數(shù)，自信心增強焦慮就會減輕。

　　4．掌握考試時答題的方法。

　　5．淡化考試前后的緊張氣氛。

　　6．和學生一起分析他的優(yōu)勢和潛能，增加自信。

　　7．幫助父母克服傳統(tǒng)觀念，實事求是的要求孩子，有時候父母對孩子的過高要求會便孩子更加焦慮，往往父母、老師的情緒對孩子產(chǎn)生重大的影響。

　　8．接受焦慮，改變對焦慮的負性評價。

　　9．嚴重者到專科醫(yī)院咨詢，適當用些抗焦慮藥物。

　　四、我感到和同學關系不好相處，我看到別人整天高高興興的，只有我不能和他們相融洽，我不會象別人那樣談笑風生，我很想改變自己的性格，有可能嗎？

　　你覺得不能和同學相融和想改變自己的格，我認為在一個社會里會有各種各樣的性格、各有其伏點，有的人外向、直爽，有的人內(nèi)向、認真。不可能大家都一樣。

　　你不仿接受自己的性格，看來你是個比較內(nèi)向的人，你多和大家在一起交往，開始可以多聽別人說，傾聽也是交往，喜歡說話的人，還愿意和能聽他們說話的人交朋友。

　　你還可以分析自己的長處，某方面比張三強，某方面比李四強，增加自信，發(fā)揮自己的長處。

　　你可能認為那些說笑風聲的同學沒有煩惱，實際上每個人都有煩惱，只是他們有煩惱，也有快樂，你也可以試看關心別人，了解別人積極和同學交往，只要你采取積極有效的行動，我想會感到成功的，也會體驗到交往的愉快。

　　五、我承認我敏感，比如同事在隔壁聊天，我總覺得在說我，過去看看，他們在聊別的事，我才放心，走在街上，經(jīng)常感到別人在注意我，經(jīng)常處于緊張和苦惱之中，我該怎么辦？

　　看來你是個比較敏感的人，敏感的人往往容易把本來與自己無關的事，硬往自己身上套（“個人化的傾向”），比如別人聊天，你認為在議論你，走在街上，覺得別人在注意你。

　　但好在你有自知之明：承認自己敏感，經(jīng)過證實別人沒有議論你之后，能放下心來。

　　你說你經(jīng)常處于緊張和苦惱之中，可能與你看問題的方法有關

　　（1）同樣一件事不同的想法，可能產(chǎn)生不同的情緒，比如A和B，在路上走，遇到他們倆的同事C匆匆走過去沒有理他們。

　　A想：“C可能沒看見我們，就是看見我們了，肯定有什么急事要辦，顧不上與我們說話”。所以A感到無所謂，照樣心情愉快。

　　B想：“C肯定看見我們了，他就是不想理我們，他憑什么看不起我們？……”越想越生氣這兩個人中A的想法比較客觀，對人采取寬容的態(tài)度，比較合理，所以保持心情愉快，B的想法相對不合理，采取“別人絕不能不公正的對待我”的看法。從這個例子可以看出我們每個人都要對自己的情緒負責，當人們陷入不良情緒之中時，是自己使自己感到不愉快的。
　
　　（2）在人際交往中，背后有人議論是正常的事情，“誰人背后無人說，誰人背后不說人”。每個人都會有被人評論的可能，你如果認為有人議論你是正常的事，也就不會太在意了。

　　（3）自己對自己有個獨立的評價，我有什么長處，可繼續(xù)發(fā)揚，我有什么不足今后努力改進。只要自己盡力了，也就可以了。不要求自己十全十美。這樣也就不會太在意別人怎么看自己了。生活也會變的輕松愉快起來。

　　六、我上大學二年級，天天失眠，對什么都沒興趣，中學時代的男朋友也吹了，我感到誰都不喜歡我，宿舍的同學也不愛理我，我活著一點意思也沒有。

　　我非常理解你的心情，交往幾年的朋友現(xiàn)在分手了。對你來說是個很大的打擊，你感到傷心是可以理解的。

　　一個人往往在失戀后、丟了喜歡的東西，親人去世了，或遇到天災人禍之后，會產(chǎn)生各種情緒反映，我們稱為喪失反應或應激反應，一般的規(guī)律是：事情發(fā)生后，先是否認：“這不是真的！”，之后是抱怨（怨自己 怨別人），之后是情緒低落，隨著時間推移，漸漸才能恢復。

　　你現(xiàn)在天天失眠，對什么都沒興趣，感到誰都不喜歡你，覺得活著沒意思，可能是因為情緒低的原因。與男朋友分手了，并不是誰都不喜歡你了。

　　我建議你主動與你的家人或其他朋友、同學多交流，談談你的心情會輕松些。你這一次淡戀愛沒有成功，并不等于失敗，你只要把它當作你多了一次經(jīng)歷，從中找出經(jīng)驗，如：你的長處是什么，你的不足在哪里，什么樣的人容易喜歡你，你喜歡什么樣的人，你適合與什么樣的人交朋友等等……我想你比原來會更成熟，還有很多機會等著你，早晚會找到意中人的。

　　七、我去年從外地考上北京某大學，快半年了，我還是不能適應，我不喜歡我的專業(yè)，總想換個專業(yè)，而且感到同學都看不起我。

　　我們每當換一個環(huán)境工工作都會有一個適應過程如小孩子上幼兒、小學畢業(yè)上初中、上高中都有個適應過程，有人快一些，有人慢一些。
　　
　　你從外地考到北京，是非常好的事，值得驕傲。另一方面有許多變化，如離開家，離開父母，可能是第一次；從住在家里，變成住校；中學和大學的教學方法不同；從外地到北京、氣候、飲食不適應；在當?shù)啬憧赡苁呛軆?yōu)秀的學生，到北京后嬌嬌者去集的地方，可能就不那么拔尖的。這在心理上也很不適應。

　　生活的變化我想你過一段就會適應。自己在班里的地位不要太在意，因為一個人不可能永遠保持第一。至于專業(yè)問題，我認為大學不僅是學專業(yè)，還是全面、素質(zhì)培養(yǎng)提高的過程，學會了如何獲得知識的方法，知識面寬了。

　　如果不能換專業(yè)，就安下心來好好學習，有了大學的經(jīng)歷，畢業(yè)以后再選自己喜歡干的工作也可以。

　　八、我的兒子今年15歲，經(jīng)常在家發(fā)脾氣，一不順心就大喊大叫，摔東西，甚至打他母親，他母親也太啰嗦，不停的叨嘮他的短處，使我們不知怎么辦，想去看病，兒子不承認有病，不肯去醫(yī)院。

　　這種現(xiàn)象屬于家庭暴力問題，表現(xiàn)看來，問題在孩子但是根本問題可能出在整個家庭中，所以需要去找心理醫(yī)生做家庭治療。

　　國外常見的家庭內(nèi)暴力多是夫妻之間的，我們常見的是孩子針對父母、爺爺奶奶的施加暴力行為。這些毆打父母的孩子，在家庭之外往往表現(xiàn)正常，被看成是“好孩子”但對家長常常稍不滿意就打或摔東西，特點是暴力行為往往是對最疼受的親人，比如父母。

　　對這樣的情況首先要搞清原因，常見的原因有：（1）青春期的危機，第二性征發(fā)音、生理上的變化使其開始出現(xiàn)性沖動，精神上的攻擊性（反抗）性活動增強，青春期是第二次分離（第二次斷奶）個體化的時期，獨立意識增強。

　　如果父母不能適應青少年的變化，仍過分關心孩子會出現(xiàn)反抗情緒。這個過程是獨立欲望和依賴欲望雙價情感的心理沖突過程。是個艱苦的過程。這時如果在學習上受挫，或者受同學的欺負，認為自己是弱者，則容易把忍受不了的煩惱向依賴的對象發(fā)泄。形成“依賴──攻擊反應”。

　　（2）親子關系養(yǎng)育態(tài)度

　　家庭內(nèi)暴力與家庭內(nèi)親子關系以及雙親的養(yǎng)育態(tài)度有很大關系。很多這樣的家庭內(nèi)父尊缺乏，父權(quán)弱，甚至是單親，沒有父親，母親掌握了家庭的支配權(quán)，雙親的角色混亂，母親又過度保護、過度干涉，家庭機能崩潰，失去控制能力。有些母親學歷高，把自己和丈夫不能實現(xiàn)的愿望寄托在孩子身上，以孩子過分關注，這樣的孩子到青春期易對支配自己的母親產(chǎn)生“依賴──攻擊”、“愛心敵意的雙價情感”。這位母親太啰嗦，不停地嘮叨他的短處，一方面表現(xiàn)對孩子的過分關注，另一方面又傷害孩子的自尊心。

　　（3）父親的問題

　　在發(fā)生家庭暴力的家庭中，父親往往對孩子管教過嚴，一旦暴力產(chǎn)生又過分縱容，僅僅勸阻，表現(xiàn)軟弱優(yōu)柔寡斷，成為旁觀者。 這樣的父親在事業(yè)上雖具有一定能力，卻是一位不成熟的父親，不僅把家務和育兒責任給妻子，對暴力的孩子治療也推給妻子，自己多采取逃避的態(tài)度。

　　這位父親可能也當著孩子不斷指責母親的叨嘮，沒有單獨夫妻一起好好商量，如何對待孩子，改變教育方式。夫妻之間的溝通也有問題。

　　看來不僅是孩子有問題，而是家庭成員每個人都需要改變。所以建議他們來做家庭心理治療。

　　九、我的女兒上初中一年級，經(jīng)常不愿上學，找各種借口不去學校，尤其是星期一早上，經(jīng)常說不舒服（如肚子痛），如果不上學在家里好好的，到醫(yī)院檢查也沒發(fā)現(xiàn)有什么病。

　　由于過分膽小審慎怕適應不了新環(huán)境和新課程不大愿意去上學，對家有留戀的表現(xiàn)，對去上學有些磨蹭經(jīng)催促或鼓勵也就逐漸適應了，這是屬于正常的。如果在學校始終不去上學，在家可以用功學習到學校，學習時常常因想家面分心，絕不愿住校可能有輕度的心理問題，這時就找心理醫(yī)生咨詢。如果得到及時心理輔導，堅持上學過一段就可以正常上學。

　　如有明顯的“離家焦慮”甚至“上學恐怖”不能上學或雖然上學但幾乎一點都學不進去在學校鋰心情焦慮不安，上課時如坐針氈，在家也心有余悸，（由于父母不恰當?shù)慕邮埽讌f(xié)）常常與父母“合謀”請病假而綴學在家甚至退學，把學校教育說的一無是處。常常有“兩價性依賴（在感情上對父母有強烈的依賴，簡直離不開同時對父母管的太多，限制太多又深懷不滿和怨恨情緒）

　　這種情況應到專科醫(yī)院看看心理門診進行心理治療。