我們身邊不乏這樣的孩子：他們時(shí)常表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)定、煩躁、吵鬧、膽怯，害怕去幼兒園或陌生的環(huán)境。有些孩子到了入學(xué)年齡，卻表現(xiàn)出對(duì)學(xué)校的厭倦：每天上學(xué)前非常難受、萎靡不振甚至裝病不肯去學(xué)校。這種情形會(huì)持續(xù)幾周或更長(zhǎng)的時(shí)間。爸爸媽媽看在眼里、急在心里，卻又束手無(wú)策。其實(shí)，孩子有這些表現(xiàn)，可能是患了焦慮癥。

　　兒童焦慮癥是一種較常見(jiàn)的情緒障礙。它是兒童時(shí)期無(wú)明顯原因下發(fā)生的緊張、莫名恐懼與不安。

　　近年來(lái)，兒童焦慮癥的患病率有所上升。但由于年齡小的孩子語(yǔ)言表達(dá)的困難、獨(dú)生子女的任性、被迫做自己不喜歡的事等等原因，孩子在很多情況下會(huì)發(fā)脾氣，或有不愿意去陌生的地方、哭鬧、緊張等一系列表現(xiàn)，父母及家人很少把它與“病態(tài)”聯(lián)系起來(lái)，因而不容易被早期發(fā)現(xiàn)。那么，父母該如何區(qū)分孩子的某些行為是偶爾的情緒不好，還是真的有焦慮癥的傾向呢？

　　哪些理由能證明孩子得了焦慮癥？

　　不同的焦慮癥兒童有不同的癥狀，但幼兒期主要特征表現(xiàn)為——

　　1.最明顯的特征就是缺乏安全感、心里不踏實(shí)。

　　2.情緒煩躁、好哭泣或吵鬧，難以安撫和照料。

　　3.和同齡的孩子比明顯地膽小，在很多場(chǎng)合容易害怕或有大禍臨頭的不祥感覺(jué)，急性發(fā)作能達(dá)到驚恐的程度。

　　4.不愿離開(kāi)父母，尤其糾纏母親，在幼兒園惶恐不安，有發(fā)作性緊張、恐懼。

　　5.六七歲的學(xué)齡孩子拒絕上學(xué)，即使勉強(qiáng)到校也很少與同學(xué)老師交往。

　　6.上課注意力不集中，小動(dòng)作多，學(xué)習(xí)成績(jī)偏差，也有曠課、逃學(xué)現(xiàn)象發(fā)生。

　　7.病情嚴(yán)重的孩子會(huì)出現(xiàn)食欲不振、植物神經(jīng)功能紊亂，如呼吸急促、胸悶、心慌、心跳加快、頭暈、出汗、臉紅、口干、四肢發(fā)冷、便秘、尿急、尿頻等。

　　8.晚間入睡困難、睡不踏實(shí)、多噩夢(mèng)等。

　　判定孩子是否有焦慮癥傾向的關(guān)鍵在于：觀察孩子是否在情緒、行為方面有與其他孩子明顯不一樣的地方，與他自己以前的情緒、行為有較大的出入；有與孩子的年齡特點(diǎn)很不相稱的地方，或給孩子自身、父母、監(jiān)護(hù)人等帶來(lái)持續(xù)的、重復(fù)性的痛苦和麻煩。如果孩子有上述現(xiàn)象，父母就要向兒童心理醫(yī)生尋求幫助了。

　　是什么讓孩子如此焦慮？

　　對(duì)于兒童焦慮癥的誘因，主要與孩子的心理因素、自身性格、遺傳、環(huán)境因素和不恰當(dāng)?shù)慕逃绞接嘘P(guān)——

　　1.違背兒童心理的超前教育和過(guò)多的壓力刺激，是導(dǎo)致孩子焦慮癥的主要因素。

　　有些父母固執(zhí)地以為，別的孩子會(huì)的自己的孩子要會(huì)、別的孩子不會(huì)的自己的孩子也要會(huì)，且樣樣都得精通。由于有了這樣的“高起點(diǎn)”，父母總是對(duì)孩子的表現(xiàn)不滿意、不認(rèn)可，一遍一遍地要求孩子做得更好，而這些高標(biāo)準(zhǔn)的要求常常超出孩子的實(shí)際能力。久而久之，孩子會(huì)因?yàn)樽约翰荒軐?shí)現(xiàn)預(yù)期的目標(biāo)，自信心受損，內(nèi)心焦躁不安。假如父母再輔以恐嚇或粗暴的懲罰手段，孩子在做某一件事情時(shí)就會(huì)顯得更加緊張。

　　2.對(duì)孩子的過(guò)度保護(hù)和溺愛(ài)也是造成孩子焦慮癥的一個(gè)因素。

　　2-5歲是孩子心理上的第一反抗期，這時(shí)什么事孩子都想自己做。但父母家人的包辦代替太多，孩子失去了鍛煉的機(jī)會(huì)，各種能力得不到培養(yǎng)并產(chǎn)生一種錯(cuò)覺(jué)，即“我是最重要的”，從而不能正確地估計(jì)自己。當(dāng)他們獨(dú)自置身于新環(huán)境、新情景中或與陌生人接觸，會(huì)產(chǎn)生不知如何應(yīng)對(duì)的困惑，以致情緒波動(dòng)、過(guò)度擔(dān)憂。

　　3.如果父母或家族成員中有精神方面的疾病或問(wèn)題，孩子也屬于易感人群。

　　比如爸爸媽媽對(duì)某些危險(xiǎn)估計(jì)過(guò)高，時(shí)時(shí)給子女一些多余的勸告、威脅、禁令等，孩子就很容易被“傳染”。

　　降低孩子的焦慮“指數(shù)”

　　面對(duì)焦慮癥孩子，父母家人要反思：在養(yǎng)育、教育孩子的過(guò)程中，是否給了他過(guò)多的壓力刺激？找到產(chǎn)生問(wèn)題的原因，再采取相應(yīng)的心理治療，嚴(yán)重的需要藥物治療。

　　1.父母率先甩掉憂慮

　　父母的敏感、多慮、缺乏自信等一些焦慮人格的表現(xiàn)，常常可以在孩子身上反應(yīng)出來(lái)。所以，父母對(duì)孩子該放手時(shí)就放手。面對(duì)孩子的焦慮表現(xiàn)，父母先要管理好自己的情緒，沉著、冷靜、自信、果斷，避免大驚小怪；將內(nèi)心的焦慮徹底甩掉或克制自己，在孩子面前不顯露出蛛絲馬跡。因?yàn)椋藭r(shí)父母臉上流露出哪怕一點(diǎn)點(diǎn)的焦慮，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)都無(wú)異于雪上加霜。當(dāng)孩子被焦慮困擾時(shí)，他們最需要的是心理支持，看到父母對(duì)此的“無(wú)所謂”態(tài)度，希望爸爸媽媽輕松地和自己一起積極尋找應(yīng)對(duì)策略。這會(huì)逐漸淡化孩子對(duì)焦慮的感受。

　　2.壓力只需一點(diǎn)點(diǎn)

　　雪兒曾經(jīng)是叔叔阿姨公認(rèn)的小精靈：1歲半能說(shuō)簡(jiǎn)單的兒歌、2歲多開(kāi)始背唐詩(shī)、3歲多學(xué)外語(yǔ)、4歲彈鋼琴畫(huà)畫(huà)跳舞、5歲又學(xué)了游泳。雪兒的時(shí)間表總是排得“嚴(yán)絲合縫”，如果哪個(gè)環(huán)節(jié)不慎“超時(shí)”，后面的學(xué)習(xí)活動(dòng)就會(huì)發(fā)生一系列的連鎖反應(yīng)。眼巴巴地看著小朋友在外面瘋玩，雪兒一臉地羨慕：“我什么時(shí)候才能玩一會(huì)兒呀？我真的太想玩了！”她得到的是爸爸冷冰冰的回答：“趕緊把琴?gòu)椇昧恕?huà)畫(huà)好了、英語(yǔ)兒歌背熟了……否則，像你這么磨磨蹭蹭的，就什么也不能玩！”在期盼和壓抑中備受煎熬，雪兒的脾氣逐漸“升級(jí)”。如今，7歲的她一提起寫(xiě)作業(yè)，就控制不住地發(fā)火，并且呼吸急促、大汗淋漓。

　　對(duì)待像雪兒這樣的孩子，比較好的辦法是每天給她足夠的玩的時(shí)間，讓她徹底放松。借助身邊的一些事物，啟發(fā)她思考，培養(yǎng)其學(xué)習(xí)的興趣、學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力。有了這個(gè)“動(dòng)力”，雪兒對(duì)學(xué)習(xí)的焦慮情緒會(huì)慢慢緩解。同時(shí)，為孩子制定學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)遵循“興趣第一、量力而行”的原則。年齡、智能水平是不可忽略的依據(jù)，可以高出其實(shí)際能力一點(diǎn)點(diǎn)，讓她稍稍努力就能達(dá)到，看到可喜的成果和自身的潛力，明白只要努力就有希望更好；不苛求、更不能讓孩子頭腦中牢牢繃緊“第一、最好”這根弦。如果父母為了“趕進(jìn)度”逼孩子，或孩子急大人也急，孩子的焦慮癥狀就會(huì)惡化。

　　3.家庭和睦

　　焦慮癥孩子時(shí)時(shí)擔(dān)驚受怕，內(nèi)心敏感、容易受傷，一點(diǎn)點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)都會(huì)引起他們的情緒波動(dòng)。因而特別需要一個(gè)溫馨、和睦、踏實(shí)、能給他安全感的家，父母的體貼、呵護(hù)、安慰和精神上的引領(lǐng)，能有效地降低孩子的焦慮指數(shù)。所以，夫妻不論有多大的分歧，也不要在孩子面前表露出來(lái)，更不能吵鬧，避免一些外界因素刺激孩子。

　　4.鼓勵(lì)孩子

　　當(dāng)孩子做錯(cuò)了事或情緒不穩(wěn)時(shí)，告訴他“沒(méi)關(guān)系”、“大膽些”、“不要怕”、“再試一次”、“爸爸媽媽相信你”之類的話，一段時(shí)間以后，孩子可能會(huì)走出焦慮，建立起自信，學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)困難，并形成開(kāi)朗樂(lè)觀的性格。

　　5.耐心地傾聽(tīng)孩子

　　與孩子建立良好的信任關(guān)系，使孩子在父母面前不設(shè)防，自覺(jué)自愿地吐露內(nèi)心的憂慮。在聽(tīng)孩子述說(shuō)時(shí)，爸爸媽媽對(duì)他所說(shuō)的內(nèi)容及時(shí)作出相應(yīng)的反應(yīng)，對(duì)其痛苦適當(dāng)?shù)乇硎就椋@有助于孩子將心里的壓力釋放出來(lái)，消除顧慮和緊張情緒，控制不安全感的襲擊。

　　6.多給孩子機(jī)會(huì)

　　比如在小朋友面前講故事總是卡殼，父母就可以每天設(shè)定10分鐘的“講故事時(shí)間”，全家人當(dāng)聽(tīng)眾，講完之后給孩子鼓掌；也可請(qǐng)一些小朋友到家里來(lái)，開(kāi)個(gè)故事會(huì)或小型party，為孩子創(chuàng)造在眾人面前說(shuō)話的可能。

　　7.藥物是個(gè)好幫手

　　患有嚴(yán)重焦慮癥的孩子不能回避藥物治療。通常，安定類藥物和抗焦慮藥物效果比較好。但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按劑量服用。

　　專家指導(dǎo)/鄭毅(北京兒童少年心理衛(wèi)生中心主任)