中國性學會理事、北京回龍觀醫院精神科主任醫師邸曉蘭告訴《生命時報》記者，“婚后沉默癥”的發生，無外乎以下四種原因：

　　第一，天性使然。有些人特別內向，天生話少。但在戀愛階段，人們總是盡量多說話，因為談戀愛時見面機會少，時間是濃縮的。再加上，戀愛容易沖昏人的頭腦，我們難免會忽略了對方不愛說話這個特點。但結婚后，性格中的細節就會暴露出來。

　　第二，生長環境和教育背景差異大。生長在不同家庭和生活背景中的人，往往會缺少一些共性的東西。“婚后沉默癥”在一些所謂的“男子漢”、“大男人”中較常見。俗話說“好男不和女斗”，不用嘴，那就在行為上不理你。

　　對這些男性來說，從小的生活環境讓他們認識到，責任重于泰山，養家糊口、賺錢給女人花是他們的“使命”。特別是那種丈夫來自農村、妻子非常城市化的組合，更容易遇到婚后沉默的問題。“男人思想中根深蒂固的東西，要比女人頑固得多。教育可以抵消生長環境的影響，但難度很大。”

　　第三，夫妻溝通后的產物，尤其多見于女性強勢的家庭。謝華介紹，婚姻中難免一方強勢、一方弱勢。新婚時，強勢的一方會占主導，伴侶也愿意讓著她。時間長了，伴侶可能會在長期的壓抑之下，用一些反攻擊或被動攻擊的方式應對。“如果男性形成一種意識，覺得動嘴會吃虧，那就干脆不說。所以，女人口齒太伶俐，更容易造成丈夫的冷漠。”

　　第四，外因。“出軌、經濟問題、家庭關系復雜、工作壓力大、喝酒等，都可能導致婚后沉默。甚至有些人過分追求自己的嗜好，如有些收藏家癡迷于搜尋藏品，而沒有認真考慮伴侶的生活。”邸曉蘭說，有時“婚后沉默”是人們在做出最大努力，但失敗后，所采取的一種無奈選擇。“他們只想擱置，不想處理。這個過程就是冷暴力的溫床。”