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案例分析

一女生的心理咨詢案例Ⅱ

分類: 案例分析 心理詞典 編輯 : 心理知識 發布 : 09-03

閱讀 :479

“你現在的狀況,是因為情緒過于壓抑,精神過于緊張而造成的,青少年中出現你這種癥狀的人很多,林老師就接待過不少。告訴我,你是不是一直都對自己要求很嚴,不允許自己犯一點點小錯或表現出軟弱?”

  “對的,我就是這樣的。”心怡不停地點頭,又告訴我:“從小我一直希望自己活得更有意義一些,我盡量把每分鐘都過得很好,很充實!”

  “那你一直都做到了嗎?”

  “幾乎是的,我的成績一直很好,班級工作也很出色。不過,”心怡的臉色黯了一下,“高2那年我生了心肌炎,住了很長時間院。那段時間我過得很不好。”

  我點點頭,沒有接著這個問題問下去,轉而問了問她幼兒、童年、少年期的一些情況,又做了SCL-90自評量表,結果顯示:

總分:127

總均分:1.444444

陽性項目數:48

陽性癥狀均分:48

軀體化:1.083333

強迫癥狀:2.4

人際關系敏感:.1111111

抑郁:1.769231

焦慮:3

敵對:.6666667

恐怖:1.714286

偏執:.6666667

精神病性:.8

  判斷主要是看各因子均分(分值O-4分),超過2分表示有中等程度癥狀;3分以上,表示有相當嚴重的傾向;2分以下不考慮。

  心怡的焦慮分明顯偏高,強迫分次之。

  我對心怡簡單解釋了量表得分,然后說:“你剛才講的林老師都記在心里了,而且我想接下去你要講的將是非常重要的,那段日子對你的觸動一定不少。今天我們先到這里,你回去好好休息休息,如果愿意的話,也可以把那段時間里你想過些什么、體會到了什么都寫下來,下次帶來我們一起分析,好嗎?”

  “寫下來嗎?”心怡低著頭想了想,說:“林老師,我想下次帶些東西來給你看,好嗎?”

  “好呀?!蔽掖饝??!耙欢ㄊ桥⒆拥娜沼洷臼裁吹??!蔽蚁?。

  后來的事實證明我猜對了,但我絕沒有想到的是,那本日記卻給我帶來了無比強烈的震撼,我只覺得再高明的小說家也編不出那樣純情的故事來。

  是,還是絕戀?

  心怡第二天就帶著她的日記本來到了咨詢室。

  “這是我從高2生病開始寫的日記,那時我第一次發覺自己也和平常人一樣脆弱,本來以為什么都能夠被自己安排得很好,可是大病一來,我就像只玻璃杯,摔碎了。我不能去學校,也不能多看書,覺得生命都白白浪費掉了,很惱恨。我的這些感受都寫在這本日記里了,里面還有一些對我來說非常重要的東西。我不知道這些跟我現在的問題有沒有關系,我想跟您從頭說說--”心怡邊說邊打開了日記本精致的小鎖,翻到第一頁,遞給了我。

  日記本的扉頁上,貼著一個男孩子的照片。男孩穿著一身白色運動衣,高大英俊,臉上掛著十七八歲的高中生才有的稚氣純真的笑。

  “這是健君,一個患白血病的高中生。我認識他是從報紙上的一篇報道開始的。報導里說他是市重點中學的一名高材生,高3的時候,也就是去年吧,檢查出患了白血病,家里父母雙下崗,經濟非常困難,而健君手術需要幾十萬。那時候我也正在生病,看了報導,就決定去醫院看看健君,再送100元錢給他。健君不是我資助的第一個病兒,我從高1起就開始給一些報紙上報道過的生活困難或身患疾病的同學寄錢、寫信或是送書了,用的都是自己的壓歲錢或稿費。健君是其中最可憐的一個,因為我去看了他幾次才知道,他的家庭太缺乏愛,父母根本就不像報導里所說的那樣關心他,他們甚至會在健君的病床前大吵大鬧,到了最后健君病危,需要搶救時,兩個人竟然都不肯簽字,說'誰簽字誰付錢'!我因為正好在休養階段,時間很空,又離健君的醫院很近,所以常去看他。剛開始的時候,健君總是像個小孩一樣一見我就頑皮地笑,后來我們談得多了,有一次他當著我的面哭了起來,他說他不怕病魔,可他怕父母吵架。我漸漸知道他的心里很苦,從小父母老是為了錢和房子的事生氣,一生氣就拿他當出氣筒,媽媽還動不動就帶著他離家出走。為了讓父母高興,少生氣,也為了麻痹自己,他從初3開始就沒命地讀書,成了學校的尖子。這些事情都是他寫在日記本上的。為了互相鼓勵,我們交換了日記本。為了讓健君開心,我總是講些笑話給他聽,又一起唱歌。健君開玩笑說,等他病好了,要畫一本關于我和他的幽默漫畫集,我的化名叫'心怡',他叫'健君'。有一次我去看他,看到病房里都是來捐款的人,還有電視臺的記者,就悄悄地走了,沒想到他躲開記者,從10樓追我到1樓,人累得渾身都濕透了。他說我的出現讓他第一次覺得有人真正地關心他,第一次覺得天下除了像他媽媽一樣追逐金錢、利益的女性以外,還有善良的好女孩。那天下午我去看他,他一個人在吊鹽水,時間很長了,他想上廁所,我只好幫他把鹽水瓶拿過去,走進洗手間,他突然回轉身來,滿臉的淚水,我嚇壞了,連聲問他怎么了,他不回答,只是一個勁地搖頭,過了好久才用顫抖的聲音說,他愿為我死--他還,健君他還在我的額頭上飛快地吻了一下--這是我一生最大的秘密,我不知道該怎么說。我當初真的只想多給健君一點快樂和關心,因為他不像別的病孩有家人貼心的關愛。健君寫給我的日記上說,他經歷了那么多,已經不是小孩子了,他說他懂得什么叫愛,他喜歡善良、純樸、一心想著為別人付出的人,他說他也要為這樣的人付出。他說要為我活下去,要在24歲的時候有套兩室一廳的房子,有固定的收入,有存款,要讓我的父母放心我和他在一起--健君一直很頑強地抵抗疾病,可是兩次骨髓移植手術都因為這樣那樣的原因耽誤了。最后,臺灣那位捐獻骨髓的人可以進行移植了,健君卻又患了感冒,一直到最后都沒有好。那天凌晨6點,我接到他父親的電話,趕到醫院的時候,健君已經說不出話來了,他的眼睛一直看著我,一直看著我,我知道他還有話要對我說…… ”

  心怡講到這里已經泣不成聲了。我捧著這本那么特殊的日記,就好像捧著兩顆水晶心,久久不能作聲。要不是職業要求需要冷靜,我的眼淚也早已下來了。(心怡的癥結就在這里,她背負著這么重的一個情結走了那么多路,她一如既往地要求自己完美,順利完成學業,不動聲色地成長,“一切都能負擔得起,而不是像個玻璃杯,一摔就碎?!边@個充滿愛心的女孩子異常理智地處理著自己生命中的一切際遇,而當她再也無法消化自己的情緒時,強迫癥狀就產生了。過分和過久的壓抑,使心怡把學業和情感的暫時重負當作了長在自己生命上的一部分,忘記了它們原本都是可以清理或放下的。太苛求生命的完美,反而剝奪了它自由成長的機會。心怡對于死亡的恐怖與健君的去世并沒有直接聯系,精神的過于緊張才是根源問題。試想,一個高中女學生,面對生命邊緣的愛的表白,她該如何對待呢?肯定不能跟老師或家長講,因為那是他們的大忌;又不能說給同學聽,因為這個“故事”發生在她的愛心行動里,那樣會讓更多的人誤解她當初的動機,何況她現在還資助著其他幾個人。)與健君短短數月的相處,更是留下了無數的疑問:一個一米八幾的同齡人美好的生命就在她眼前枯萎下去,而他的親人怎么還有心為住房、錢款產生糾紛?報紙的報道怎么會抹殺掉一些真情,又把一些沒有的事講得很動聽?盡管她和其他好心人盡了那么多努力,卻還是沒能留住健君的生命,那么這些資助活動還有沒有意義?她又究竟能為這些病人們做些什么?……所有的問題糾結在心怡心里,直到今天,才有了可以宣泄一氣的機會。

  我把日記本留下來,詳細地看了很多遍,排除故事虛構的可能性,同時更仔細地分析健君和心怡的這段交往帶給心怡的心靈撞擊。健君在一篇日記里寫道:“我一生雖成績驕人,但活得很孤獨、寂寞,爸爸、媽媽因為有了我才結婚的,兩人感情不合,一直吵鬧,要不是我每次又跪又求,他們早就離婚了。我懂得我的未來只有靠我自己來創造,我也想給這個家帶來一些快樂,所以我發憤讀書,像個機器人一樣。上高3了,又得了這個病,我原來的目標是重點大學,現在我覺得風險太大,萬一我再累倒下去,就沒辦法報答你了,你也會很傷心的?!贿^我一定努力,我暗暗告訴自己,健君,你要爭氣,要讓全世界都為我們高興!…… ”(

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